ЗАЯВКА № 642 от 13.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СФО
Регион Алтайский край
Муниципальное образование Город Рубцовск
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Лицей 7"
Краткое название МБОУ "Лицей 7"
Адрес 658213, Алтайский край, Рубцовск г, Дзержинского ул, д.20
Руководитель (директор) Хижнякова Надежда Васильевна
Телефон +7(385)5777776
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Житинский Данил Сергеевич 10 27.09.2002 181 Защитник
2 Заика Максим Игоревич 10 21.05.2002 169 Центровой
3 Бишев Артём Евгеньевич 11 14.03.2001 183 Нападающий
4 Капустин Артем Андреевич 11 29.03.2001 180 Нападающий
5 Юров Андрей Дмитриевич 9 03.03.2003 174 Центровой
6 Абрамов Андрей Евгеньевич 11 01.12.2000 181 Защитник
7 Слепокуров Кирилл Сергеевич 10 02.04.2002 180 Центровой
8 Харлов Демьян Денисович 10 18.06.2002 182 Центровой
9 Беляев Александр Алексеевич 11 10.05.2001 175 Центровой
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Кушманов Юрий Иванович 06.10.1950 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Лицей 7"
Хижнякова Надежда Васильевна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ "Лицей 7"
Кушманов Юрий Иванович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).