Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 2765 от 24.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Саратовская область
Муниципальное образование Фёдоровский район
Общеобразовательная организация
Полное название муниципальное общеобразовательное учреждение средняя общеобразовательная школа с. долина. Федоровский район Саратовская область
Краткое название МОУ СОШ с. Долина.
Адрес 413416 Федоровский район ул. Иванова А.А. дом 7
Руководитель (директор) Шаткин Денис Васильевич
Телефон +7(927)9198149
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Апошева Мира Талгатовна 10 24.03.2003 161 Нападающий
2 Дзябенко Яна Вадимовна 10 27.10.2001 167 Нападающий
3 Шнайдер Рената Анваровна 10 15.07.2002 165 Нападающий
4 Завгородняя Анастасия Дмитриевна 8 04.09.2004 176 Центровой
5 Карабекян Валерия Ромиковна 11 30.05.2001 160 Разыгрывающий
6 Комарова Диана Сергеевна 8 06.04.2005 162 Защитник
7 Болотникова Ольга Андреевна 9 06.05.2003 163 Разыгрывающий
8 Спиридонова Татьяна Вадимовна 11 28.10.2001 161 Защитник
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Меренков Владимир Николаевич 05.02.1961 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ СОШ с. Долина.
Шаткин Денис Васильевич  
Подпись Печать
Главный тренер МОУ СОШ с. Долина.
Меренков Владимир Николаевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).