ЗАЯВКА № 9066 от 06.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ УФО
Регион Свердловская  область
Муниципальное образование город Екатеринбург Чкаловский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное автономное общеобразовательное учреждение — средняя общеобразовательная школа № 91 с углубленным изучением отдельных предметов
Краткое название МАОУ-СОШ № 91
Адрес г. Екатеринбург, ул.Павлодарская, 40
Руководитель (директор) Кузина Ирина Николаевна
Телефон +7(343)2183641
Веб-сайт http://xn--91-6kc3bfr2e.xn--80acgfbsl1azdqr.xn--p1ai/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Кузнецова Ксения Вячеславовна 10 12.08.2002 160 Нападающий
2 Куминова Алина Ивановна 9 28.06.2003 165 Легкий форвард
3 Ишниязова Полина Вадимовна 9 19.05.2003 171 Центровой
4 Семёнова Ксения Вячеславовна 9 03.04.2003 155 Защитник
5 Максимова Вероника Максимовна 9 20.06.2003 160 Нападающий
6 Сысоева Марианна Юрьевна 9 08.03.2003 165 Разыгрывающий
7 Марычева Анастасия Денисовна 9 29.05.2003 158 Защитник
8 Закрятина Екатерина Александровна 9 27.06.2003 169 Легкий форвард
9 Хитрова Элина Андреевна 8 28.04.2004 166 Разыгрывающий
10 Осколков Александра Сергеевна 9 23.08.2003 167 Защитник
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Верховец Константин Андреевич 12.09.1990 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ-СОШ № 91
Кузина Ирина Николаевна  
Подпись Печать
Главный тренер МАОУ-СОШ № 91
Верховец Константин Андреевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).