Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 9615 от 08.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ УФО
Регион Свердловская  область
Муниципальное образование Городской округ «Краснотурьинск»
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Автономное Общеобразовательное Учреждение "Средняя Общеобразовательная Школа №19 С Углублённым Изучением Отдельных Предметов".
Краткое название МАОУ "СОШ№19".
Адрес 624450, Рюмина, 16
Руководитель (директор) Королёва Марина Рудольфовна
Телефон +7(343)8439680
Веб-сайт 19kt.uralschool.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Юрков Данил Витальевич 8 21.10.2004 183 Разыгрывающий
2 Тарасов Данил Евгеньевич 8 02.06.2004 185 Нападающий
3 Шуров Владммир Алексевич 8 11.08.2004 179 Разыгрывающий
4 Погребицкий Егор Дмитриевич 10 06.12.2001 192 Нападающий
5 Романов Алексей Викторович 10 01.02.2002 179 Защитник
6 Карасев Михаил Андреевич 10 16.05.2002 180 Защитник
7 Рыженков Кирилл Константинович 10 17.01.2002 175 Защитник
8 Еловченко Павел Яковлевич 10 22.03.2002 177 Защитник
9 Гаращенко Глеб Владимирович 10 28.08.2002 185 Нападающий
10 Хачатрян Арман Арманович 10 05.04.2003 180 Защитник
11 Наркиер Михаил Владимирович 8 21.12.2004 176 Защитник
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Корепанов Владимир Александрович 21.12.1972 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ "СОШ№19".
Королёва Марина Рудольфовна  
Подпись Печать
Тренер МАОУ "СОШ№19".
Корепанов Владимир Александрович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).