ЗАЯВКА № 2242 от 22.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Башкортостан
Муниципальное образование Ленинский район города Уфы
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Автономное Обшеобразовательное Учереждение "Центр Образования №35"
Краткое название МАОУ Центр Образоания №35
Адрес г.Уфа ул.Гафури 7
Руководитель (директор) Мавлютова Марина Шамильевна
Телефон +7(904)7373703
Веб-сайт school35ufa.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Кагиров Максим Динарович 9 02.08.2003 168 Тяжелый форвард
2 Попов Роман Александрович 9 11.11.2003 174 Нападающий
3 Бобров Дмитрий Олегович 11 04.05.2001 170 Разыгрывающий
4 Шагиахметов Радмир Рустамович 9 08.05.2003 165 Легкий форвард
5 Самиев Тумур Альбертович 9 20.03.2003 167 Нападающий
6 Жиглов Михаил Александрович 9 21.06.2003 172 Центровой
7 Китов Никита Сергеевич 9 30.04.2003 175 Легкий форвард
8 Андрианов Евгений Викторович 9 25.06.2003 156 Центровой
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Сухрослов Дмитрий Владимирович 24.11.1985 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ Центр Образоания №35
Мавлютова Марина Шамильевна  
Подпись Печать
Тренер МАОУ Центр Образоания №35
Сухрослов Дмитрий Владимирович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).