Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 13080-2438 от 10.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Ульяновская область
Муниципальное образование Павловский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное казенное общеобразовательное учреждение "Баклушинская средняя школа"
Краткое название МКОУ Баклушинская СШ
Адрес ул. Левинская, д. 2Б
Руководитель (директор) Косинская Олеся Викторовна
Телефон +7(908)4910911
Веб-сайт baklchkola.narod.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Абуталипов Азат Надирович 11 30.05.2002 170 Нападающий
2 Умяров Фанис Мансурович 10 20.09.2002 180 Центровой
3 Алимов Игорь Олегович 10 27.02.2003 175 Нападающий
4 Сидоров Алексей Сергеевич 10 10.03.2003 170 Защитник
5 Гамидов Андрей Геннадьевич 9 12.02.2004 178 Центровой
6 Галеев Ринат Кямильевич 9 13.01.2004 155 Защитник
7 Хайров Ильнар Расимович 8 01.08.2004 175 Разыгрывающий
8 Ханбеков Рамиль Ринатович 7 30.05.2006 159 Защитник
9 Галеев Булат Кямильевич 7 15.09.2005 145 Защитник
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Ямбаев Рамис Равилович 07.07.1962 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МКОУ Баклушинская СШ
Косинская Олеся Викторовна  
Подпись Печать
Главный тренер МКОУ Баклушинская СШ
Ямбаев Рамис Равилович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).