| Команда |
Юношей |
|
|
| Федеральный округ |
ПФО |
|
| Регион |
Самарская область |
|
|
| Муниципальное образование |
Город Тольятти Центральный район |
|
Общеобразовательная организация
| Полное название |
муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение городского округа тольятти "школа с углубленным изучением отдельных предметов № 21" |
| Краткое название |
МБУ "Школа № 21" |
| Адрес |
445004, центарльный р-н, бульвар 50 лет Октября, 23 |
| Руководитель (директор) |
Королёва Лариса Владимировна |
| Телефон |
+7(848)2708822 |
| Веб-сайт |
http://school21.tlt/ru/ |
Адрес e-mail |
[email protected] |
Состав команды
| № |
Фамилия |
Имя |
Отчество |
Класс |
Дата рождения |
Рост |
Игровое амплуа |
Виза врача |
|
1
|
Гончаров |
Виталий |
Владимирович |
8 |
08.09.2004 |
172 |
Нападающий |
|
|
2
|
Макаров |
Вадим |
Игоревич |
8 |
15.12.2003 |
178 |
Разыгрывающий |
|
|
3
|
Иванов |
Игорь |
Эдуардович |
9 |
04.09.2002 |
185 |
Центровой |
|
|
4
|
Кузнецов |
Александр |
Сергеевич |
9 |
05.03.2003 |
188 |
Центровой |
|
|
5
|
Макаров |
Никита |
Николаевич |
11 |
10.10.2001 |
179 |
Защитник |
|
|
6
|
Брезгин |
Алексей |
Владимирович |
6 |
28.05.2006 |
160 |
Защитник |
|
|
7
|
Федоров |
Станислав |
Олегович |
7 |
16.06.2005 |
170 |
Защитник |
|
|
8
|
Оганисян |
Армен |
Гегамович |
7 |
15.06.2005 |
165 |
Нападающий |
|
|
9
|
Богачёв |
Матвей |
Иванович |
9 |
11.04.2003 |
172 |
Разыгрывающий |
|
|
10
|
Кувшинов |
Денис |
Олегович |
10 |
14.08.2002 |
185 |
Нападающий |
|
|
11
|
Ли |
Эрик |
Геннадьевич |
9 |
21.03.2003 |
165 |
Защитник |
|
| 12 |
|
|
|
|
|
|
|
|
| 13 |
|
|
|
|
|
|
|
|
| 14 |
|
|
|
|
|
|
|
|
| 15 |
|
|
|
|
|
|
|
|
| 16 |
|
|
|
|
|
|
|
|
| Врач (фамилия, имя, отчество) |
Всего допущено (кол-во человек) |
Подпись, печать |
| |
|
|
Тренерский состав
| № |
Фамилия Имя Отчество |
Дата рождения |
Должность |
Адрес e-mail |
| 1 |
Белинская Татьяна Александровна |
02.02.1970 |
Тренер |
[email protected] |
| 2 |
|
|
|
|
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
|
Руководитель
|
МБУ "Школа № 21" |
| Королёва Лариса Владимировна |
Подпись Печать
|
|
|
Тренер |
МБУ "Школа № 21" |
| Белинская Татьяна Александровна |
Подпись
|
|
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).
|
