Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 9804 от 27.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СФО
Регион Алтайский край
Муниципальное образование Алтайский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Бюджетное Общеобразовательное Учреждение "Средняя Общеобразовательная Кировская СОШ"
Краткое название МБОУ "Кировсая СОШ"
Адрес Кировская "С.О.Ш"
Руководитель (директор) Попова Людмила Петровна
Телефон +7(385)5727085
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Романцов Александр Евгеньевич 10 25.06.2001 178 Нападающий
2 Корчагин Александр Павлович 10 27.12.2001 176 Нападающий
3 Дробышев Кирилл Алексеевич 9 18.04.2002 180 Разыгрывающий
4 Викторов Максим Алексеевич 9 14.01.2002 182 Разыгрывающий
5 Лукин Александр Вадимович 9 14.12.2002 176 Нападающий
6 Жуков Кирилл Сергеевич 9 15.12.2002 175 Нападающий
7 Жуков Данил Сергеевич 9 15.12.2002 175 Защитник
8 Соловьев Артемий Дмитриевич 9 22.08.2002 178 Центровой
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Ординат Сергей Федорович 01.06.1989 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Кировсая СОШ"
Попова Людмила Петровна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ "Кировсая СОШ"
Ординат Сергей Федорович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).