ЗАЯВКА № 2498 от 24.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Татарстан
Муниципальное образование Актанышский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Бюджетное Общеобразовательное Учреждение "Средняя Общеобразовательная Кировская СОШ"
Краткое название МБОУ "Кировсая СОШ"
Адрес Кировская "С.О.Ш"
Руководитель (директор) Гарипов Даниял Данифович
Телефон +7(385)5727085
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Галимарданова Зиля Рамзилевна 7 08.09.2005 180 Центровой
2 Сагбетдинова Розанна Самантовна 7 20.04.2005 170 Защитник
3 Хузина Азиля Айзатовна 7 06.04.2005 170 Защитник
4 Бахтиева Гульшат Салаватовна 8 19.04.2004 175 Защитник
5 Гайнетдинова Адиля Айдаровна 8 14.07.2004 175 Нападающий
6 Умырзакова Лейсан Радиковна 8 11.04.2004 175 Разыгрывающий
7 Мирзагитова Юлия Рависовна 8 29.07.2005 170 Нападающий
8 Фардиева Алия Шаукатовна 9 30.07.2003 180 Нападающий
9 Башарова Алсу Галимяновна 5 15.12.2003 190 Центровой
10 Хабибуллина Айзиля Ильдаровна 5 30.12.2002 170 Центровой
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Туктаров Булат Робертович 31.07.1981 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Кировсая СОШ"
Гарипов Даниял Данифович  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "Кировсая СОШ"
Туктаров Булат Робертович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).