ЗАЯВКА № 6645 от 02.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Татарстан
Муниципальное образование Кировский район города Казани
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Автономное Общеобразовательное Учреждение «Гимназия-интернат №4» Кировского района г.Казани
Краткое название МАОУ «Гимназия-интернат №4"
Адрес 420102, г. Казань, ул. Г. Баруди, д. 3А
Руководитель (директор) Гиззатуллин Тагир Радикович
Телефон +7(843)2040033
Веб-сайт [email protected] Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Сергеева Азалия Алексеевна 10 19.05.2002 163 Нападающий
2 Галаветдинова Дина Табрисовна 10 23.07.2002 170 Защитник
3 Залялова Диля Фаридовна 10 06.02.2002 170 Центровой
4 Бурхонова Рузигуль Зайнуддиновна 10 24.12.2001 168 Легкий форвард
5 Биктагирова Аделина Руслановна 10 11.02.2002 170 Тяжелый форвард
6 Гарифуллина Гульчачак Ильшатовна 10 11.08.2002 164 Разыгрывающий
7 Касимова Алина Зуфаровна 8 06.03.2004 170 Защитник
8 Аян Айлин Месутовна 8 09.10.2004 167 Разыгрывающий
9 Дулкарнаева Азалия Ильясовна 9 11.09.2003 166 Нападающий
10 Валеева Диляра Реисовна 10 18.05.2002 162 Нападающий
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Мукминова Сюмбель Дуфаковна 03.03.1995 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ «Гимназия-интернат №4"
Гиззатуллин Тагир Радикович  
Подпись Печать
Тренер МАОУ «Гимназия-интернат №4"
Мукминова Сюмбель Дуфаковна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).