ЗАЯВКА № 10607 от 08.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СЗФО
Регион Санкт-Петербург
Муниципальное образование Василеостровский район
Общеобразовательная организация
Полное название Государственное бюджетное общеобразовательное учреждение средняя общеобразовательная школа №31 с углубленным изучением английского языка Василеостровского района Санкт-Петербурга
Краткое название ГБОУ СОШ № 31
Адрес 199155, г.Санкт-Петербург, ул. Кораблестроителей, дом 38, корпус 2
Руководитель (директор) Остапченко Татьяна Олеговна
Телефон +7(351)0780
Веб-сайт s31.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Дьяконов Дмитрий Сергеевич 11 25.07.2001 170 Разыгрывающий
2 Переверзев Александр Сергеевич 10 25.05.2002 174 Разыгрывающий
3 Нгуен Вьет Тханг Ванович 11 30.12.2001 170 Центровой
4 Мокрецов Сергей Дмитриевич 11 16.02.2001 170 Центровой
5 Брусиловский Борислав Шамилевич 8 20.11.2004 176 Нападающий
6 Соболев Данил Павлович 11 20.01.2002 172 Центровой
7 Гуляев Константин Сергеевич 10 21.01.2002 175 Нападающий
8 Соловьев Егор Дмитриевич 10 08.04.2002 171 Центровой
9 Малков Савелий Константинович 10 23.09.2002 168 Защитник
10 Арсеньев Кирилл Андреевич 11 15.06.2001 176 Защитник
11 Шашин Артем Александрович 10 15.05.2002 183 Защитник
12 Корнев Роман Максимович 10 18.02.2002 178 Центровой
13 Меркушкин Максим Андреевич 11 27.08.2001 172 Защитник
14 Маслов Даниил Евгеньевич 10 21.04.2002 168 Защитник
15 Цыбин Всеволод Романович 10 05.01.2002 172 Нападающий
16 Муслимов Марат Русланович 10 24.10.2002 168 Защитник
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Кокарева Светлана Михайловна 03.06.1988 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель ГБОУ СОШ № 31
Остапченко Татьяна Олеговна  
Подпись Печать
Тренер ГБОУ СОШ № 31
Кокарева Светлана Михайловна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).