ЗАЯВКА № 10545 от 08.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Марий Эл
Муниципальное образование Горномарийский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Бюджетное Общеобразовательное Учреждение Емешевская Средняя Общеобразовательная школа
Краткое название Емешевская СОШ
Адрес Горномарийский Район,село Емешево,д56
Руководитель (директор) Дмитриева Роза Софроновна
Телефон +7(964)7989588
Веб-сайт Emeshshkola.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Симолкина Мария Александровна 10 04.12.2002 160 Нападающий
2 Белова Анастасия Сергеевна 10 24.04.2002 159 Тяжелый форвард
3 Белова Виктория Венеаминовна 10 23.04.2002 160 Защитник
4 Сидорова Виктория Александровна 10 31.10.2002 164 Центровой
5 Акоскина Виктория Александровна 9 06.10.2003 161 Легкий форвард
6 Игнатьева Мария Александровна 8 01.06.2004 163 Центровой
7 Малышева Снежана Олеговна 8 16.11.2003 160 Нападающий
8 Мишакова Ксения Эдуардовна 8 06.07.2004 160 Легкий форвард
9 Еромова Елена Валерьевна 8 06.06.2004 153 Разыгрывающий
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Симолкин Вадим Юрьевич 02.01.1961 Помощник тренера [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель Емешевская СОШ
Дмитриева Роза Софроновна  
Подпись Печать
Помощник тренера Емешевская СОШ
Симолкин Вадим Юрьевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).