ЗАЯВКА № 16698-8690 от 13.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Костромская область
Муниципальное образование город Кострома
Общеобразовательная организация
Полное название МБОУ СОШ №7
Краткое название СОШ №7
Адрес Кострома Ул. Борьбы 50
Руководитель (директор) Рыжова Наталья Юрьевна
Телефон +7(494)2555501
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Феночка Федор Александрович 9 07.02.2003 178 Разыгрывающий
2 Сафонов Максим Романович 9 04.05.2003 181 Разыгрывающий
3 Сафонов Михаил Александрович 10 17.10.2002 188 Центровой
4 Комисаров Егор Сергеевич 10 16.09.2002 180 Легкий форвард
5 Никифоров Иван Александрович 10 26.02.2002 185 Тяжелый форвард
6 Татаринов Александр Николаевич 6 15.04.2006 136 Защитник
7 Шабаров Валерий Станиславович 6 20.01.2006 153 Нападающий
8 Лебедев Никита Александрович 9 28.05.2003 162 Защитник
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Давыдова Дарья Викторовна 06.05.1989 Помощник тренера [email protected]
2 Тюфякова Елена Васильевна 20.07.1960 Помощник тренера [email protected]
3 Булкина Марина Викторовна 24.10.1962 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель СОШ №7
Рыжова Наталья Юрьевна  
Подпись Печать
Помощник тренера СОШ №7
Давыдова Дарья Викторовна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).