ЗАЯВКА № 5523 от 30.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Татарстан
Муниципальное образование Приволжский район города Казани
Общеобразовательная организация
Полное название МБОУ Гимназия №18 с татарским языком обучения
Краткое название МБОУ Гимназия №18 с татарским языком обучения
Адрес 420141 г. Казань,ул. Кул Гали,13
Руководитель (директор) Садыков Равиль Хасанович
Телефон +7(843)2630844
Веб-сайт [email protected] Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Харисова Диана Анатольевна 10 20.11.2002 165 Центровой
2 Валиахметова Зарина Расимовна 9 27.06.2003 160 Защитник
3 Дерякова Олеся Владимировн 10 26.05.2002 164 Разыгрывающий
4 Галямова Азалия Марселевна 11 20.10.2000 167 Защитник
5 Киямова Элина Руслановна 11 12.06.2001 158 Нападающий
6 Сиразетдиноыва Эльвина Ильнуровна 9 07.11.2003 160 Центровой
7 Насырова Зиля Ильфировна 11 20.10.2001 159 Нападающий
8 Садикова Алина Айратовна 11 09.10.2001 162 Нападающий
9 Вафина Раиля Марселевна 11 24.09.2001 160 Защитник
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Максимова Елена Ивановна 21.01.1990 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ Гимназия №18 с татарским языком обучения
Садыков Равиль Хасанович  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ Гимназия №18 с татарским языком обучения
Максимова Елена Ивановна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).