ЗАЯВКА № 236 от 10.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Владимирская область
Муниципальное образование Гусь-Хрустальный район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное казенное общеобразовательное учреждение "Краснооктябрьская средняя общеобразовательная школа"
Краткое название МКОУ Краснооктябрьская СОШ
Адрес Владимирская обл, Гусь-Хрустальный район, п.Красный Октябрь, ул. Мира, д. 1,3
Руководитель (директор) Ковылов Василий Николаевич
Телефон +7(915)7909431
Веб-сайт krokshool.ucoz.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Быкова Екатерина Алексеевна 9 30.10.2002 168 Защитник
2 Быкова Дарья Дмитриевна 9 30.08.2002 170 Защитник
3 Букина Ангелина Валерьевна 10 25.12.2001 165 Защитник
4 Егорова Наталья Александровна 9 23.04.2003 171 Нападающий
5 Трунникова Анна Александровна 8 19.06.2003 166 Нападающий
6 Лебедева Евгения Владимировна 9 29.01.2002 163 Нападающий
7 Палагина Регина Васильевна 8 24.11.2003 163 Нападающий
8 Киселёва Дарья Дмитриевна 5 21.02.2004 172 Центровой
9 Ларина Ксения Александровна 5 15.12.2003 176 Защитник
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Крылов Алексей Геннадьевич 04.05.1967 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МКОУ Краснооктябрьская СОШ
Ковылов Василий Николаевич  
Подпись Печать
Главный тренер МКОУ Краснооктябрьская СОШ
Крылов Алексей Геннадьевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).