ЗАЯВКА № 15494-9013 от 12.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СФО
Регион Забайкальский край
Муниципальное образование Нерчинский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение Средняя общеобразовательная казачья школа с. Знаменка
Краткое название МБОУ СОКШ с.Знаменка
Адрес С. Знаменка, улица Набережная,10
Руководитель (директор) Бронникова Светлана Викторовна
Телефон +7(242)57139
Веб-сайт .... Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Швецова Софья Александровна 10 15.09.2002 162 Центровой
2 Ушакова Анастасия Николаевна 10 27.02.2002 158 Защитник
3 Верхотурова Анна Дмитриевна 10 26.09.2002 150 Разыгрывающий
4 Анцыферова Екатерина Сергеевна 10 18.10.2003 158 Легкий форвард
5 Швецова Мария Александровна 9 13.01.2002 163 Защитник
6 Казанцева Анастасия Сергеевна 8 15.08.2004 158 Тяжелый форвард
7 Номоконова Анастасия Олеговна 8 28.03.2004 148 Нападающий
8 Осколкова Любовь Андреевна 7 22.05.2006 141 Защитник
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Маслов Андрей Георгиевич 28.12.1966 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОКШ с.Знаменка
Бронникова Светлана Викторовна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ СОКШ с.Знаменка
Маслов Андрей Георгиевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).