Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 13570-991 от 11.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Марий Эл
Муниципальное образование Город Йошкар-Ола
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Средняя общеобразовательная школа № 17 г. Йошкар-Олы"
Краткое название МБОУ "СОШ № 17 г. Йошкар-Олы"
Адрес 424005 РМЭ г.Йошкар-Ола, ул.8 Марта, 19
Руководитель (директор) Богатырева Ирина Владимировна
Телефон +7 362223352
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Банников Илья Андреевич 8 12.07.2004 165 Нападающий
2 Гизатуллин Ахмад Ильдарович 7 15.05.2005 160 Защитник
3 Источников Иван Александрович 11 20.09.2001 182 Разыгрывающий
4 Копылов Георгий Анатольевич 11 15.11.2000 180 Нападающий
5 Кутасов Алексей Владимирович 10 19.10.2001 180 Центровой
6 Смойлов Кирилл Андреевич 10 20.11.2002 176 Нападающий
7 Царьков Константин Николаевич 10 07.12.2001 183 Разыгрывающий
8 Якимов Денис Николаевич 10 09.07.2002 160 Нападающий
9 Лощилов Даниил Дмитриевич 9 10.10.2003 168 Защитник
10 Мошкин Кирилл Дмитриевич 11 03.07.2001 178 Защитник
11 Шарнин Данила Алексеевич 11 27.12.2000 180 Разыгрывающий
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Соколов Евгений Юрьевич 21.06.1973 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "СОШ № 17 г. Йошкар-Олы"
Богатырева Ирина Владимировна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ "СОШ № 17 г. Йошкар-Олы"
Соколов Евгений Юрьевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).