ЗАЯВКА № 14295-5711 от 11.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Белгородская область
Муниципальное образование Алексеевский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Общеобразовательное Учреждение Матреногезовская Средняя Общеобразовательная Школа
Краткое название МОУ Матреногезовская СОШ
Адрес 309820, Район Алексеевский, Улица Центральная, Дом 71
Руководитель (директор) Заика Антонина Ивановна
Телефон +7(472)3475595
Веб-сайт mgez.ale31.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Перепелица Алексей Васильевич 11 15.06.2001 178 Защитник
2 Пан Владислав Игоревич 10 05.07.2002 184 Защитник
3 Кравченко Сергей Сергеевич 10 06.05.2003 168 Центровой
4 Чуприна Максим Николаевич 10 14.03.2003 171 Центровой
5 Пересада Кирилл Александрович 8 22.04.2004 158 Центровой
6 Колесник Сергей Алексеевич 8 21.10.2004 164 Центровой
7 Ковалев Даниил Алеевич 9 25.05.2003 169 Центровой
8 Савин Максим Сергеевич 6 20.09.2006 160 Центровой
9 Заика Павел Сергеевич 6 13.08.2006 165 Центровой
10 Сероштан Никита Викторович 9 04.08.2004 167 Центровой
11 Глущенко Андрей Алексеевич 9 21.06.2003 172 Центровой
12 Слюсарь Даниил Алексеевич 9 30.06.2003 170 Нападающий
13 Арутюнян Эдуард Гамлетович 9 30.09.2003 168 Нападающий
14 Герасимов Андрей Вячеславович 9 08.12.2003 165 Нападающий
15 Гетманский Стефан Васильевич 10 07.02.2003 175 Нападающий
16 Канунник Никита Александрович 8 17.12.2004 159 Нападающий
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Веретенникова Светлана Сергеевна 12.05.1987 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ Матреногезовская СОШ
Заика Антонина Ивановна  
Подпись Печать
Главный тренер МОУ Матреногезовская СОШ
Веретенникова Светлана Сергеевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).