ЗАЯВКА № 10594 от 08.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Татарстан
Муниципальное образование Высокогорский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное образовательное учреждение "Шуманская основная общеобразовательная школа Высокогорского муниципального района Республики Татарстан"
Краткое название МБОУ "Шуманская ООШ"
Адрес РТ Высокогорский район с.Шуман ул.Северная д.20
Руководитель (директор) Хабибуллина Светлана Александровна
Телефон +7(843)6562334
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Антипова Анастасия Александровна 9 17.04.2003 165 Разыгрывающий
2 Гаврильчева Алена Александровна 9 15.04.2003 159 Центровой
3 Гильманова Камилла Айратовна 9 27.06.2003 171 Защитник
4 Горячева Анастасия Николаевна 9 08.06.2002 174 Нападающий
5 Сергеева Ирина Александровна 9 02.09.2002 167 Защитник
6 Корчагина Анастасия Евгеньевна 8 22.12.2004 165 Разыгрывающий
7 Шакирова Айсылу Дамировна 9 30.05.2002 174 Центровой
8 Фазылзянова Альфия Алмазовна 9 18.06.2002 170 Нападающий
9 Мамаева Арина Владиславовна 7 20.08.2005 162 Защитник
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Горячев Николай Аркадьевич 31.10.1969 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Шуманская ООШ"
Хабибуллина Светлана Александровна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "Шуманская ООШ"
Горячев Николай Аркадьевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).