ЗАЯВКА № 13383-8685 от 11.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СФО
Регион Алтайский край
Муниципальное образование город Барнаул Индустриальный район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Бюджетное Образовательное Учреждение "Средняя Общеобразовательная Школа № 117"
Краткое название МБОУ "СОШ № 117"
Адрес 656065, г. Барнаул, ул. Энтузиастов 26
Руководитель (директор) Яськова Татьяна Михайловна
Телефон +7(385)2484872
Веб-сайт 117brn.edu22info Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Ефименко Алла Владимировна 9 29.04.2003 155 Защитник
2 Катайличук Алина Алексеевна 9 04.06.2003 162 Нападающий
3 Смирнова Екатерина Евгеньевна 9 01.10.2003 158 Защитник
4 Асадчева Валерия Николаевна 9 15.01.2003 162 Легкий форвард
5 Горбунова Анастасия Сергеевна 8 20.02.2004 155 Защитник
6 Хачатрян Диана Ваагновна 8 22.02.2004 160 Нападающий
7 Зыбина Анастасия Олеговна 7 03.07.2005 161 Защитник
8 Козлова Ирина Алексеевна 7 03.03.2005 164 Центровой
9 Назарова Ксения Максимовна 6 18.03.2006 153 Защитник
10 Винокурова Вера Константиновна 6 02.09.2006 150 Защитник
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Мысикова Светлана Леонтьевна 19.08.1971 Главный тренер [email protected]
2 Майстренко Игорь Владимирович 16.02.1967 Помощник тренера [email protected]
3 Мартышкин Евгений Иванович 12.07.1951 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "СОШ № 117"
Яськова Татьяна Михайловна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "СОШ № 117"
Мысикова Светлана Леонтьевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).