Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 939 от 16.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СЗФО
Регион Ленинградская область
Муниципальное образование Бокситогорский район
Общеобразовательная организация
Полное название МБОУ "СОШ№4" г. Пикалево им.А.П.Румянцева
Краткое название МБОУ "СОШ№4" г. Пикалево им.А.П.Румянцева
Адрес 187600 Бокситогорский район ул.Школьная д.40
Руководитель (директор) Базарова марина Игоревна
Телефон +7(813)6640713
Веб-сайт www.school4pikalevo.edusite.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Елагина Алина Сергеевна 11 25.12.2001 170 Разыгрывающий
2 Патрушева Екатерина Алексеевна 11 11.07.2001 173 Нападающий
3 Жура Екатерина Алексеевна 11 28.05.2001 166 Защитник
4 Зимина Анна Александровна 10 16.07.2002 168 Защитник
5 Зимина Софья Александровна 10 16.07.2002 170 Защитник
6 Комиссарова Валерия Денисовна 10 07.05.2002 170 Нападающий
7 Корягина Мария Владимировна 9 22.07.2003 165 Нападающий
8 Ромашева Наталья Алексеевна 9 14.02.2003 164 Нападающий
9 Жукова Ксения Олеговна 9 05.07.2003 165 Нападающий
10 Смирнова Мария Александровна 10 28.12.2002 170 Центровой
11 Мирошкина Вероника Михайловна 9 28.06.2003 170 Центровой
12 Морозова Карина Алексеевна 10 26.03.2002 167 Нападающий
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Богданова Алла Олеговна 02.02.1976 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "СОШ№4" г. Пикалево им.А.П.Румянцева
Базарова марина Игоревна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ "СОШ№4" г. Пикалево им.А.П.Румянцева
Богданова Алла Олеговна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).