Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 12117 от 10.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СЗФО
Регион Калининградская область
Муниципальное образование Славский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное образовательное учреждение "Большаковская средняя общеобразовательная школа"
Краткое название МБОУ "Большаковская СОШ"
Адрес п. Большаково ул. Школьная 4
Руководитель (директор) Мария Адамовна Близнюк
Телефон +7(401)6337683
Веб-сайт www.bolshakovo.org Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Зайцев Никита Сергеевич 11 04.11.2001 183 Тяжелый форвард
2 Корнаков Ярослав Дмитриевич 11 21.09.2001 175 Защитник
3 Платонов Никита Николаевич 11 15.03.2002 180 Нападающий
4 Бок Яков Владимирович 10 11.04.2002 176 Разыгрывающий
5 Калинкин Дмитрий Вячеславович 10 04.09.2002 185 Центровой
6 Шлемин Кирилл Владович 10 03.02.2002 177 Легкий форвард
7 Кесераускас Павел Евгеньевич 9 14.03.2003 182 Нападающий
8 Ехимкин Артем Юрьевич 9 04.02.2003 170 Защитник
9 Цык Даниил Дмитриевич 9 05.06.2003 152 Защитник
10 Сушков Александр Евгеньевич 9 22.10.2003 158 Разыгрывающий
11 Сотников Никита Юрьевич 8 04.05.2004 162 Разыгрывающий
12 Ломов Павел Андреевич 8 10.01.2004 180 Центровой
13 Тихомиров Иван Витальевич 11 07.06.2001 173 Нападающий
14 Мартиросян Марат Гнельевич 10 16.06.2002 170 Центровой
15 Черенкевич Антон Вадимович 9 26.10.2003 185 Тяжелый форвард
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Котенко Владимир Владимирович 11.03.1971 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Большаковская СОШ"
Мария Адамовна Близнюк  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "Большаковская СОШ"
Котенко Владимир Владимирович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).