ЗАЯВКА № 7211 от 03.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Татарстан
Муниципальное образование Тукаевский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное образовательное учреждение "Мелекесская средняя общеобразовательная школа " Тукаевского муниципального района РТ
Краткое название МБОУ "Мелекесская СОШ" Тукаевского муниципального района РТ
Адрес 423897, Республика Татарстан, Тукаевский район, с. Мелекес, ул. Школьная, д. 1А
Руководитель (директор) Шагалиева Сария Ханифовна
Телефон +7(855)2793536
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Пантелеев Данил Иванович 11 06.02.2001 180 Центровой
2 Гаффанов Рамиль Ильшатович 11 16.08.2001 176 Защитник
3 Гилязов Динар Робертович 11 28.09.2001 164 Разыгрывающий
4 Ахмадиев Камиль Ильдарович 7 12.07.2005 160 Нападающий
5 Чуднивец Виталий Николаевич 7 11.01.2005 168 Нападающий
6 Прокопьев Александр Русланович 6 29.09.2006 160 Разыгрывающий
7 Сагдеев Артём Артурович 8 29.12.2003 168 Легкий форвард
8 Саватеев Роман Юрьевич 8 11.09.2004 170 Тяжелый форвард
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Кашапов Гаптенур Сайфутдинович 16.09.1963 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Мелекесская СОШ" Тукаевского муниципального района РТ
Шагалиева Сария Ханифовна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ "Мелекесская СОШ" Тукаевского муниципального района РТ
Кашапов Гаптенур Сайфутдинович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).