ЗАЯВКА № 5348 от 29.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СФО
Регион Алтайский край
Муниципальное образование Ключевский район
Общеобразовательная организация
Полное название МБОУ "Ключевская средняя общеобразовательная школа №1"
Краткое название МБОУ "КСОШ №1"
Адрес Делегатская,3
Руководитель (директор) Жихарева Надежда Георгиевна
Телефон +7(961)2427126
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Пичиненко Кирилл Олегович 9 09.05.2003 169 Нападающий
2 Падалко Александр Андреевич 10 24.10.2002 175 Разыгрывающий
3 Эльшайдт Алексей Сергеевич 11 21.02.2001 177 Защитник
4 Кудрявцев Данила Сергеевич 11 13.06.2001 176 Нападающий
5 Калюжный Алексей Дмитриевич 11 16.01.2001 167 Разыгрывающий
6 Тюренков Артем Владимирович 11 29.03.2001 169 Защитник
7 Маклаков Сергей Александрович 9 10.03.2003 178 Нападающий
8 Горбунов Кирилл Вячеславович 10 14.11.2002 170 Легкий форвард
9 Нохрин Валентин Сергеевич 8 10.04.2004 167 Защитник
10 Шевчук Иван Владимирович 10 10.12.2002 171 Нападающий
11 Большаков Андрей Константинович 9 04.10.2003 168 Центровой
12 Кунтенков Виталий Витальевич 11 23.11.2001 175 Центровой
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Антошкин Олег Анатольевич 31.03.1985 Главный тренер [email protected]
2 Шульга Александр Иванович 10.01.1974 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "КСОШ №1"
Жихарева Надежда Георгиевна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "КСОШ №1"
Антошкин Олег Анатольевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).