ЗАЯВКА № 7878 от 04.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ДФО
Регион Сахалинская область
Муниципальное образование Поронайский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Бюджетное Общеобразовательное Учреждение Средняя Общеобразовательная Школа № 2 Г.Поронайска
Краткое название МБОУ СОШ № 2 Г.Поронайска
Адрес 694240 Поронайский Октябрьская 31
Руководитель (директор) Сыругина Лариса Станиславовна
Телефон +7(424)3142022
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Павленко Наталья Дмитриевна 11 06.07.2001 177 Нападающий
2 Левина Дарья Дмитриевна 10 12.02.2002 166 Защитник
3 Хайрутдинова Юлия Олеговна 10 11.06.2002 164 Защитник
4 Тышкевич Татьяна Андреевна 9 11.10.2003 176 Нападающий
5 Хохлова Татьяна Романовна 10 25.07.2002 169 Нападающий
6 И Яна Токениевна 10 02.09.2002 173 Нападающий
7 Салюк Дарья Романовна 10 14.09.2002 170 Защитник
8 Смирнова Елизавета Ивановна 10 13.04.2002 168 Защитник
9 Некрасова Софья Максимовна 10 09.04.2002 172 Нападающий
10 Анфалова Анастасия Олеговна 9 15.04.2003 168 Защитник
11 Желязко Екатерина Витальевна 11 15.04.2001 176 Нападающий
12 Квак Татьяна Кирилловна 10 04.03.2002 175 Защитник
13 Недорчук Мария Романовна 9 02.09.2003 176 Нападающий
14 Тен Ми Сун 9 12.08.2003 176 Нападающий
15 Коротких Татьяна Сергеевна 10 21.01.2003 170 Нападающий
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Ткачев Валерий Григорьевич 02.03.1956 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ № 2 Г.Поронайска
Сыругина Лариса Станиславовна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ СОШ № 2 Г.Поронайска
Ткачев Валерий Григорьевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).