Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 9468 от 07.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Удмуртская Республика
Муниципальное образование Ярский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение Бачумовская средняя общеобразовательная школа
Краткое название МБОУ Бачумовская СОШ
Адрес УР Ярский район д.Бачумово ул.Школьная д17.427518
Руководитель (директор) Поздеева Татьяна Павловна
Телефон +7(341)5790348
Веб-сайт http://bachumovo/3dn/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Захарова Эмма Дмитриевна 7 03.03.2006 160 Центровой
2 Дмитриева Ксения Андреевна 7 29.09.2005 161 Центровой
3 Шутова Анастасия Олеговна 8 29.10.2004 158 Защитник
4 Ушакова Олеся Олеговна 9 03.10.2003 150 Нападающий
5 Попова Анастасия Сергеевна 9 24.09.2003 158 Центровой
6 Трефилова Альбина Александровна 9 11.02.2003 160 Легкий форвард
7 Ушакова Инга Олеговна 9 10.09.2002 160 Нападающий
8 Сунцова Валерия Витальевна 10 15.08.2002 162 Центровой
9 Королёва Юлия Васильевна 11 09.11.2001 165 Разыгрывающий
10 Лихачёва Наталья Сергеевна 11 10.08.2001 160 Центровой
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Данилова Инга Юрьевна 16.03.1988 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ Бачумовская СОШ
Поздеева Татьяна Павловна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ Бачумовская СОШ
Данилова Инга Юрьевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).