ЗАЯВКА № 6066 от 01.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Татарстан
Муниципальное образование Мамадышский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Лицей №2 имени академика К.А. Валиева города Мамадыш" Мамадышского муниципального района Республики Татарстан
Краткое название МБОУ "Лицей №2 имени академика К.А. Валиева г.Мамадыш"
Адрес 422190, Республика Татарстан, Мамадышский район, г. Мамадыш, пер. Текстильный, д. 5
Руководитель (директор) Гимранов Салават Махмутович
Телефон +7(855)63
Веб-сайт https://edu.tatar.ru/mamadysh/Licey2 Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Архипова Алена Станиславовна 7 01.04.2005 160 Нападающий
2 Бинкова Камиля Маратовна 7 14.09.2005 163 Защитник
3 Петрова Аделина Вячеславовна 7 09.11.2004 158 Защитник
4 Филиппова Ирина Олеговна 7 24.11.2005 166 Разыгрывающий
5 Барабанова Диана Александровна 7 04.01.2005 165 Нападающий
6 Закирова Айзиля Айратовна 7 18.09.2005 170 Центровой
7 Юнусова Аделина Маратовна 7 23.10.2004 168 Нападающий
8 Шалимова Ксения Сергеевна 7 06.05.2005 165 Центровой
9 Гумарова Альбина Ильнуровна 9 20.01.2003 167 Нападающий
10 Сергеева Виктория Дмитриевна 9 17.08.2003 167 Защитник
11 Каримова Айсылу Рафгатовна 6 01.07.2006 170 Защитник
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Гадиева Ирина Владимировна 08.08.1986 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Лицей №2 имени академика К.А. Валиева г.Мамадыш"
Гимранов Салават Махмутович  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ "Лицей №2 имени академика К.А. Валиева г.Мамадыш"
Гадиева Ирина Владимировна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).