Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 13964-4358 от 11.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Пермский край
Муниципальное образование Очерский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Очерская средняя общеобразовательная школа №1"
Краткое название МБОУ ОСОШ №1
Адрес 617140 Пермский край, г.Очер, ул Пушкина 54а
Руководитель (директор) Корчагина Любовь Сергеевна
Телефон +7(342)7832540
Веб-сайт [email protected] Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Вдовина Алеся Романовна 11 02.09.2001 162 Нападающий
2 Курочкина Марина Владимировна 11 15.03.2001 173 Центровой
3 Сачек Влада Александровна 11 19.04.2001 164 Нападающий
4 Шардакова Виктория Романовна 11 20.09.2001 170 Центровой
5 Ширинкина Юлия Игоревна 11 30.10.2000 174 Защитник
6 Медведева Екатерина Сергеевна 10 14.11.2001 160 Защитник
7 Носкова Олеся Владимировна 11 25.05.2001 172 Нападающий
8 Щипицына Полина Алексеевна 9 16.06.2003 165 Нападающий
9 Хомутова Полина Сергеевна 9 21.02.2003 175 Центровой
10 Сурначева Дарья Витальевна 9 16.01.2003 165 Защитник
11 Косарева Ольга Денисовна 9 11.06.2003 172 Нападающий
12 Лихачева Мария Петровна 7 13.09.2005 158 Нападающий
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Чазов Сергей Васильевич 04.04.1955 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ ОСОШ №1
Корчагина Любовь Сергеевна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ ОСОШ №1
Чазов Сергей Васильевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).