ЗАЯВКА № 14454-173 от 11.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ УФО
Регион Челябинская область
Муниципальное образование город Магнитогорск Орджоникидзевский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное общеобразовательное учреждение " Гимназия № 18 "города Магнитогорска
Краткое название МОУ "Гимназия № 18"
Адрес 455000 Орджоникидзевский р-он, ул. Галлиуллина д.20
Руководитель (директор) Директор гимназии: Е.В. Дегтярёва
Телефон +7(351)9345624
Веб-сайт gimnazia18school-sities.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 АВЕРЧЕНКОВ МАКСИМ АЛЕКСАНДРОВИЧ 10 27.02.2002 185 Нападающий
2 АЛФЕЕВ КИРИЛЛ ЭДУАРДОВИЧ 9 05.06.2003 187 Защитник
3 Приданников Максим Денисович 11 26.03.2001 187 Нападающий
4 Васькин Владимир Александрович 11 11.07.2001 186 Центровой
5 КЛИМОВ ДАНИЛ АЛЕКСЕЕВИЧ 10 14.08.2002 185 Нападающий
6 КАПЫТОВ АЛЕКСЕЙ ДЕНИСОВИЧ 10 07.03.2002 190 Защитник
7 Панчук Никита Олегович 11 04.04.2001 187 Разыгрывающий
8 Ляпкин Семен Дмитриевич 11 19.11.2001 180 Легкий форвард
9 МИЗИНОВ ВЛАДИСЛАВ ВИТАЛЬЕВИЧ 9 01.11.2002 178 Нападающий
10 ЖУКОВ СТЕПАН МАКСИМОВИЧ 9 20.02.2004 180 Защитник
11 Петренко Никита Захарович 9 03.06.2003 187 Нападающий
12 ШИМАН ИЛЬЯ АНДРЕЕВИЧ 9 22.01.2003 186 Защитник
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 ИБРАЕВ ДЖАМБУЛ ИРГАЛЕЕВИЧ 10.06.1990 Тренер [email protected]
2 Лукьянов Игорь Викторович 17.07.1986 Главный тренер [email protected]
3 Майоров Владимир Владиславович 05.10.1997 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ "Гимназия № 18"
Директор гимназии: Е.В. Дегтярёва  
Подпись Печать
Тренер МОУ "Гимназия № 18"
ИБРАЕВ ДЖАМБУЛ ИРГАЛЕЕВИЧ  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).