ЗАЯВКА № 17681-4063 от 14.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СЗФО
Регион Мурманская область
Муниципальное образование город Оленегорск
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное общеобразовательное учреждение "Основная общеобразовательная школа № 7"
Краткое название МОУ ООШ № 7.
Адрес 184530, Мурманская область город Оленегорск, ул.Строительная, дом 22
Руководитель (директор) Казначеева Марина Валерьевна
Телефон +7(815)5254713
Веб-сайт school7.clan.su Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Вахрушев Никита Сергеевич 9 24.02.2003 178 Центровой
2 Бузкевич Владимир Сергеевич 9 09.02.2003 172 Нападающий
3 Щукин Денис Романович 9 03.04.2003 168 Защитник
4 Пестриков Артем Александрович 9 31.07.2002 168 Нападающий
5 Акулов Роман Васильевич 9 25.07.2003 173 Легкий форвард
6 Буряк Максим Александрович 8 08.12.2004 171 Защитник
7 Горшков Александр Евгеньевич 8 24.09.2004 176 Разыгрывающий
8 Иванов Валерий Николаевич 8 29.05.2004 174 Защитник
9 Варзинов Родион Алексеевич 8 14.12.2004 169 Нападающий
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Плаксин Георгий Борисович 02.04.1962 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ ООШ № 7.
Казначеева Марина Валерьевна  
Подпись Печать
Тренер МОУ ООШ № 7.
Плаксин Георгий Борисович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).