Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 8482 от 04.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Орловская область
Муниципальное образование город Орёл, Железнодорожный район
Общеобразовательная организация
Полное название муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение-средняя общеобразовательная школа №33 г. Орла
Краткое название МБОУ-СОШ №33 г. Орла
Адрес г. Орел пер. Южный 26
Руководитель (директор) Тарасова Татьяна Ивановна
Телефон +7(910)2083247
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Шестопалова Вероника Алексеевна 8 16.07.2004 178 Нападающий
2 Шматова Яна Игоревна 7 15.06.2005 175 Защитник
3 Орлова Александра Игоревна 7 15.04.2005 160 Нападающий
4 Тарасова Ольга Алексеевна 9 28.01.2003 175 Защитник
5 Савелькаева Полина Андреевна 8 09.06.2004 167 Центровой
6 Васильева Дарья Александровна 8 11.12.2004 174 Нападающий
7 Алехина Софья Ивановна 5 20.09.2006 160 Центровой
8 Кеткаускайте Мария Сергеевна 5 06.05.2006 165 Легкий форвард
9 Елисеева Софья Сергеевна 5 29.08.2006 162 Разыгрывающий
10 Брагина Полина Романовна 5 12.04.2004 166 Разыгрывающий
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Шматова Жанна Александровна 21.09.1970 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ-СОШ №33 г. Орла
Тарасова Татьяна Ивановна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ-СОШ №33 г. Орла
Шматова Жанна Александровна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).