Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 15715-813 от 12.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ УФО
Регион Свердловская  область
Муниципальное образование Городской округ «Красноуральск»
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное автономное общебразовательное учреждение средняя общеобразовательная школа № 6 имени Киселева А.В.
Краткое название МАОУ СОШ № 6
Адрес Свердловская область, г. Красноуральск, ул. Каляева 37
Руководитель (директор) Мезенина Ольга Николаевна
Телефон +7(343)4321577
Веб-сайт http://sh6moukru.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Колбаев Андрей Анатольевич 10 23.07.2002 185 Разыгрывающий
2 Черемин Илья Михайлович 10 28.09.2002 183 Защитник
3 Кудряшов Кирилл Сергеевич 10 16.06.2002 180 Защитник
4 Коршунов Михаил Евгеньевич 11 21.07.2001 178 Тяжелый форвард
5 Гонтаренко Иван Анатольевич 10 28.01.2003 195 Центровой
6 Морозов Кирилл Максимович 10 11.11.2002 179 Легкий форвард
7 Мухин Никита Андреевич 11 11.10.2001 188 Нападающий
8 Мухин Кирилл Андреевич 11 11.10.2001 189 Нападающий
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Мигуля Геннадий Михайлович 04.10.1947 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ СОШ № 6
Мезенина Ольга Николаевна  
Подпись Печать
Тренер МАОУ СОШ № 6
Мигуля Геннадий Михайлович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).