Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 17118-3648 от 13.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Курская область
Муниципальное образование Конышевский район
Общеобразовательная организация
Полное название муниципальное казенное образовательное учреждение " Беляевская средняя общеобразовательная школа"
Краткое название МКОУ " Беляевская СОШ"
Адрес 307631Курская область Конышёвский район село Беляево
Руководитель (директор) Чертова Галина Николаевна
Телефон +7(962)3765146
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Авдолян Руслан Ромикович 7 16.10.2006 160 Разыгрывающий
2 Белоусов Андрей Владимирович 7 27.05.2005 157 Легкий форвард
3 Жуков Артем Андреевич 7 15.05.2006 156 Защитник
4 Карасев Даниил Сергеевич 7 31.07.2005 160 Защитник
5 Слабиков Денис Евгеньевич 7 01.07.2005 172 Центровой
6 Слащёв Иван Григорьевич 7 20.07.2005 164 Защитник
7 Махортов Данил Викторович 7 21.03.2005 169 Нападающий
8 Филиппов Дмитрий Владимирович 7 10.01.2006 159 Защитник
9 Цуканов Андрей Геннадьвич 7 21.02.2005 151 Нападающий
10 Шведов Кирилл Сергеевич 7 25.03.2006 167 Нападающий
11 Шпилёв Михайлович Геогиевич 7 12.03.2005 158 Защитник
12 Токин Артем Александрович 9 25.06.2003 177 Центровой
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Чертов Виктор Николаевич 07.12.1976 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МКОУ " Беляевская СОШ"
Чертова Галина Николаевна  
Подпись Печать
Тренер МКОУ " Беляевская СОШ"
Чертов Виктор Николаевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).