Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 3606 от 26.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СЗФО
Регион Ненецкий автономный округ
Муниципальное образование Заполярный район
Общеобразовательная организация
Полное название Государственное Бюджетное Общеобразовательное Учреждение Ненецкого АО " Средняя Школа Села Несь"
Краткое название ГБОУ НАО " СШ С. Несь
Адрес 166737, Ненецкий АО, Школьная 2
Руководитель (директор) Широкая Елена Владимировна
Телефон +7(818)5723111
Веб-сайт schoolnes.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Канюкова Светлана Дмитриевна 8 29.05.2004 160 Разыгрывающий
2 Ванюта Анастасия Андреевна 8 03.12.2003 158 Защитник
3 Ванюта Виктория Олеговна 8 25.10.2003 162 Центровой
4 Ануфриева Оксана Витальевна 7 10.03.2005 155 Защитник
5 Ванюта Оксана Олеговна 7 30.09.2005 160 Нападающий
6 Латышева Юлиана Михайловна 7 01.11.2004 158 Легкий форвард
7 Ванюта Диана Павловна 7 21.03.2004 162 Нападающий
8 Чупрова Анастасия Алексеевна 5 14.07.2006 158 Нападающий
9 Канюкова Мария Алексеевна 5 17.09.2006 158 Защитник
10 Канюкова Анастасия Дмитриевна 5 21.03.2006 162 Нападающий
11 Лаптандер Владлена Алексеевна 8 06.12.2004 167 Центровой
12 Бобрикова Алевтина Владимировна 10 29.09.2002 165 Разыгрывающий
13 Терентьева Ольга Николаевна 9 30.06.2003 168 Нападающий
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Коткин Александр Владимирович 12.08.1989 Главный тренер [email protected]
2 Терентьев Николай Леонидович 28.06.1969 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель ГБОУ НАО " СШ С. Несь
Широкая Елена Владимировна  
Подпись Печать
Главный тренер ГБОУ НАО " СШ С. Несь
Коткин Александр Владимирович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).