Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 12904-1330 от 10.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СФО
Регион Забайкальский край
Муниципальное образование Шилкинский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное учреждение средняя общеобразовательная школа №52 города Шилки
Краткое название МОУ СОШ №52 города Шилки
Адрес город Шилка улица Ленина д.53
Руководитель (директор) Алтынникова Лариса Валентиновна
Телефон +7(302)4422093
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Кряжев Вячеслав Павлович 11 06.11.2001 160 Разыгрывающий
2 Лапшаков Денис Олегович 8 24.02.2003 177 Центровой
3 Никитин Данил Сергеевич 10 21.05.2003 162 Разыгрывающий
4 Колотовкин Егор Евгеньевич 9 05.06.2003 175 Нападающий
5 Лидихо Станислав Александрович 8 24.10.2004 168 Нападающий
6 Филиппов Иван Ильич 8 15.02.2004 169 Разыгрывающий
7 Домбровский Павел Александрович 8 19.05.2004 175 Защитник
8 Зырянов Степан Евгеньевич 8 09.12.2004 176 Центровой
9 Черных Иван Владимирович 9 08.05.2003 170 Защитник
10 Чуносов Владимир Витальевич 8 26.01.2005 160 Разыгрывающий
11 Кожин Алексей Васильевич 8 11.02.2004 168 Центровой
12 Тюляпин Дмитрий Павлович 7 07.11.2005 159 Защитник
13 Козихин Никита Владимирович 8 02.04.2004 173 Центровой
14 Пчельников Тимофей Николаевич 9 14.07.2003 170 Центровой
15 Броников Данил Денисович 7 03.10.2005 158 Защитник
16 Тюменцев Михаил Александрович 6 04.11.2006 153 Защитник
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Абрамова Дина Васильевна 01.10.1974 Тренер [email protected]
2 Фадеева Софья Захаровна 19.07.1952 Помощник тренера [email protected]
3 Стригалёва Светлана Олеговна 06.11.1981 Главный тренер [email protected]
4 Абрамова Дина Васильевна 31.08.1974 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ СОШ №52 города Шилки
Алтынникова Лариса Валентиновна  
Подпись Печать
Тренер МОУ СОШ №52 города Шилки
Абрамова Дина Васильевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).