Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 8848 от 05.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Удмуртская Республика
Муниципальное образование Дебесский район
Общеобразовательная организация
Полное название МБОУ "Большезетымская Основная Общеобразовательная Школа"
Краткое название МБОУ "Большезетымская ООШ"
Адрес Дебесский Район Д.Большой Зетым, Ул. Центральная 2а
Руководитель (директор) Потапова Оксана Викторовна
Телефон +7(912)4470573
Веб-сайт http://ciur.ru/deb/deb_obzt/default.aspx Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Агафонова Софья Александровна 8 10.10.2004 153 Разыгрывающий
2 Стрелкова Ольга Андреевна 9 07.12.2003 150 Нападающий
3 Сивкова Софья Вадимовна 8 05.10.2004 175 Центровой
4 Хохрякова Юлия Витальевна 7 05.10.2006 152 Легкий форвард
5 Шкляева Алина Андреевна 7 25.11.2005 154 Центровой
6 Иванова Виктория Сергеевна 6 31.05.2006 143 Нападающий
7 Конькина Доменика Владимировна 6 19.09.2006 153 Защитник
8 Кожевникова Ульяна Павловна 6 06.06.2006 142 Защитник
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Иванова Оксана Александровна 27.11.1982 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "Большезетымская ООШ"
Потапова Оксана Викторовна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ "Большезетымская ООШ"
Иванова Оксана Александровна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).