ЗАЯВКА № 4958 от 28.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Саратовская область
Муниципальное образование Балашовский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное общеобразовательное учреждение "Средняя общеобразовательная школа № 3 г. Балашова Саратовской области"
Краткое название МОУСОШ №3
Адрес 412311 ул. Юбилейная д.13
Руководитель (директор) Зенкевич Людмила Алексеевна
Телефон +7(884)5452340
Веб-сайт esabal3.narod.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Семикина Анастасия Игоревна 11 15.03.2001 175 Защитник
2 Шрамкова Алина Денисовна 11 05.07.2001 170 Центровой
3 Руднева Алена Алексеевна 11 29.05.2001 175 Разыгрывающий
4 Макеева Анастасия Анатольевна 11 04.01.2001 175 Защитник
5 Жданова Яна Алексеевна 11 22.09.2001 170 Нападающий
6 Горбачева Юлия Александровна 7 27.04.2005 170 Разыгрывающий
7 Авдеева София Александровна 6 18.04.2005 170 Центровой
8 Плеханова Анастасия Павловна 7 02.11.2005 160 Центровой
9 Выскубова Оксана Александровна 9 24.09.2003 160 Защитник
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Куликова Татьяна Вячеславовна 03.09.1975 Тренер [email protected]
2 Онюшкин Александр Александрович 20.05.1986 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУСОШ №3
Зенкевич Людмила Алексеевна  
Подпись Печать
Тренер МОУСОШ №3
Куликова Татьяна Вячеславовна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).