Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 9828 от 28.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ПФО
Регион Саратовская область
Муниципальное образование Балашовский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное общеобразовательное учреждение "Средняя общеобразовательная школа № 3 г. Балашова Саратовской области"
Краткое название МОУСОШ №3
Адрес 412311 ул. Юбилейная д.13
Руководитель (директор) Зенкевич Людмила Алексеевна
Телефон +7 88454523405
Веб-сайт esabal3.narod.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Ковалёв Сергей Владимирович 11 16.07.2001 178 Защитник
2 Самойлич Владимир Сергеевич 11 20.07.2001 185 Нападающий
3 Алексеев Даниил Иванович 11 20.05.2001 183 Центровой
4 Бабенков Данила Алексеевич 10 02.11.2002 170 Нападающий
5 Сидоров Максим Павлович 10 27.08.2002 170 Нападающий
6 Чумичёв Егор Алексеевич 9 20.05.2003 165 Защитник
7 Недосекин Данила Анатольевич 8 20.11.2004 150 Защитник
8 Муратов Максим Игоревич 8 16.11.2004 170 Разыгрывающий
9 Шашлов Иван Алексеевич 10 20.02.2002 180 Разыгрывающий
10 Плеханов Никита Павлович 10 18.03.2003 170 Центровой
11 Самошкин Артем Александрович 11 17.01.2001 185 Центровой
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Куликова Татьяна Вячеславовна 03.09.1975 Тренер [email protected]
2 Онюшкин Александр Александрович 20.05.1986 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУСОШ №3
Зенкевич Людмила Алексеевна  
Подпись Печать
Тренер МОУСОШ №3
Куликова Татьяна Вячеславовна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).