Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 767 от 14.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СФО
Регион Забайкальский край
Муниципальное образование Борзинский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное общеобразовательное учреждение: Шерловогорская общеобразовательная школа № 47
Краткое название МОУ СОШ № 47
Адрес 674607 Забайкальский край, п.г.т Шерловая Гора,ул.Ленина 14
Руководитель (директор) Елена Владимировна Фалилеева
Телефон +7(914)4407785
Веб-сайт shs_sheq_47.borz Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Александров Даниил Александрович 11 12.01.2001 175 Разыгрывающий
2 Арчаков Денис Андреевич 9 06.04.2003 170 Нападающий
3 Балагуров Денис Андреевич 10 11.03.2002 175 Защитник
4 Лыткин Виталий Николаевич 10 31.05.2002 180 Центровой
5 Подгорбунский Виктор Сергеевич 11 09.12.2001 180 Разыгрывающий
6 Цыренов Одон Баирович 10 22.11.2002 165 Нападающий
7 Цыбенов Бальжинима Баяржапович 9 15.03.2003 170 Защитник
8 Чернов Максим Андреевич 10 03.08.2003 165 Разыгрывающий
9 Фалилеев Егор Дмитриевич 9 27.07.2003 170 Нападающий
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Муратова Юлия Владимировна 15.08.1982 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ СОШ № 47
Елена Владимировна Фалилеева  
Подпись Печать
Главный тренер МОУ СОШ № 47
Муратова Юлия Владимировна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).