ЗАЯВКА № 3706 от 26.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ УФО
Регион Свердловская  область
Муниципальное образование Городской округ «Артемовский»
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Автономное Общеобразовательное Учреждение Средняя Общеобразовательная Школа № 56
Краткое название МАОУ СОШ №56
Адрес Россия, Свердловская область, Артемовский район, г. Артемовский, ул. Свободы 82
Руководитель (директор) Новокрещенова Татьяна Николаевна
Телефон +7(343)57156
Веб-сайт http://art.uralschool.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Синёва Валерия Алексеевна 9 05.02.2003 161 Защитник
2 Попович Елизавета Алексеевна 9 05.03.2003 164 Разыгрывающий
3 Сибирцева Ксения Эдуардовна 9 20.06.2003 156 Нападающий
4 Лебедева Анна Евгеньевна 9 14.09.2003 161 Защитник
5 Цицер Марина Сергеевна 9 21.03.2003 163 Защитник
6 Федорова Елизавета Евгеньевна 9 05.03.2003 167 Нападающий
7 Сухарева Анна Дмитриевна 10 20.08.2002 177 Центровой
8 Протапопова Дарья Сергеевна 10 20.02.2002 181 Центровой
9 Хазова Наталья Анатольевна 9 09.06.2002 167 Защитник
10 Шулакова Светлана Александровна 9 18.06.2003 169 Нападающий
11 Антонова Александра Александровна 9 22.06.2003 169 Защитник
12 Ляпунова Екатерина Витальевна 10 27.07.2002 161 Защитник
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Холодилов Валерий Павлович 04.12.1966 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ СОШ №56
Новокрещенова Татьяна Николаевна  
Подпись Печать
Главный тренер МАОУ СОШ №56
Холодилов Валерий Павлович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).