ЗАЯВКА № 7831 от 04.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СФО
Регион Республика Бурятия
Муниципальное образование Селенгинский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение Иройская средняя общеобразовательная школа
Краткое название МБОУ Иройская СОШ
Адрес 671197, Республика Бурятия, Селенгинский район, село Ташир, ул.Карлма Маркса, д.80
Руководитель (директор) Базаров Баир Гармаевич
Телефон +7(924)3922462
Веб-сайт [email protected] Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Доржиева Аюна Алдаровна 9 25.12.2003 165 Центровой
2 Доржиева Аюна Евгеньевна 9 20.06.2003 167 Нападающий
3 Степанова Арина Александровна 9 08.08.2003 170 Защитник
4 Сампилова Сарюна Баторовна 9 05.11.2003 167 Защитник
5 Аверьянова Цырендолгор Александровна 9 20.12.2003 168 Легкий форвард
6 Логина Дарья Сергеевна 9 26.10.2003 170 Тяжелый форвард
7 Краткая Алина Алексеевна 9 29.03.2003 165 Нападающий
8 Жапова Туяна Чингизовна 10 03.09.2002 167 Нападающий
9
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Цыдыпов Сергей Цыденешиевич 27.04.1959 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ Иройская СОШ
Базаров Баир Гармаевич  
Подпись Печать
Тренер МБОУ Иройская СОШ
Цыдыпов Сергей Цыденешиевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).