ЗАЯВКА № 16986-4311 от 13.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Белгородская область
Муниципальное образование г. Губкин
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Средняя общеобразовательная школа №7"
Краткое название МБОУ "СОШ №7"
Адрес Белгородская область , г. Губкин, ул. П. Морозова, д.2
Руководитель (директор) Рыбальченко Елена Николаевна
Телефон +7(472)4163383
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Мартынов Степан Андреевич 10 04.04.2002 193 Центровой
2 Ишков Павел Александрович 9 23.04.2003 167 Разыгрывающий
3 Кривчиков Вадим Валерьевич 9 04.05.2003 169 Защитник
4 Блудов Павел Николаевич 9 21.08.2003 162 Защитник
5 Богданов Сергей Николаевич 8 03.06.2004 156 Защитник
6 Покатаев Олег Вячеславович 9 24.07.2003 180 Нападающий
7 Прочанкин Илья Николаевич 9 04.04.2003 158 Защитник
8 Шишкин Никита Олегович 9 13.05.2003 170 Защитник
9 Захаров Максим Антонович 11 28.01.2001 185 Нападающий
10 Адамян Артур Эдуардович 11 09.10.2001 181 Нападающий
11 Надвернюк Иван Викторович 11 23.04.2001 175 Нападающий
12 Федюнин Герман Александрович 8 11.09.2004 170 Защитник
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Борисенко Василий Николаевич 14.08.1961 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ "СОШ №7"
Рыбальченко Елена Николаевна  
Подпись Печать
Тренер МБОУ "СОШ №7"
Борисенко Василий Николаевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).