ЗАЯВКА № 8212 от 04.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ЦФО
Регион Владимирская область
Муниципальное образование Киржачский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение "Средняя общеобразовательная школа №2" города Киржача Владимирской области
Краткое название МБОУ СОШ №2
Адрес 601010
Руководитель (директор) Роговцова Светлана Ивановна
Телефон +7(492)3722393
Веб-сайт www.школа2киржач.рф Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Моисеенко Екатерина Сергеевна 10 31.01.2003 162 Центровой
2 Баграмян Кристина Артуровна 10 23.09.2002 164 Защитник
3 Сыщикова Мария Сергеевна 11 23.08.2001 175 Нападающий
4 Смирнова Александра Дмитриевна 8 30.04.2004 170 Тяжелый форвард
5 Гадалова Людмила Игоревна 8 21.10.2004 165 Защитник
6 Сытник Алёна Алексеевна 8 04.12.2004 165 Разыгрывающий
7 Раева Дарья Сергеевна 8 26.01.2004 170 Защитник
8 Киоссе Ксения Артуровна 9 02.07.2003 168 Центровой
9 Баличкина Ева Алексеевна 10 21.08.2002 169 Разыгрывающий
10
11
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Сабитов Игорь Алиевич 27.06.1980 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ СОШ №2
Роговцова Светлана Ивановна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ СОШ №2
Сабитов Игорь Алиевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).