ЗАЯВКА № 5283 от 29.09.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Башкортостан
Муниципальное образование Благоварский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Общеобразовательное Бюджетное Учреждение Средняя Общеобразовательная Школа С. Мирный
Краткое название МОБУ СОШ С. Мирный
Адрес 452738 Благоварский Район Школьная, Д. 4
Руководитель (директор) Касимов Салават Маратович
Телефон +7(347)4741242
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Сабирова Айгиза Эдуардовна 11 03.04.2002 165 Защитник
2 Юсупова Лилия Алмазовна 10 13.11.2002 165 Защитник
3 Ибатуллина Валерия Рустемовна 10 11.02.2002 165 Нападающий
4 Набутова Ксения Владимировна 10 28.07.2002 165 Нападающий
5 Маликова Алсу Флюровна 10 24.07.2002 170 Защитник
6 Ткачева Екатерина Владимировна 9 19.06.2003 160 Нападающий
7 Ибрагимова Альфия Рамилевна 9 28.08.2003 160 Нападающий
8 Хайруллина Рината Ришатовна 10 07.03.2003 160 Нападающий
9 Фаронова Таисия Андреевна 9 16.05.2003 160 Нападающий
10 Дейниченко Карина Ивановна 9 14.05.2004 160 Нападающий
11 Махнушкина Анастасия Александровна 9 18.05.2004 160 Нападающий
12 Насырова Рината Игоревна 9 26.12.2003 155 Защитник
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Сагитов Рустем Кунакбаевич 20.06.1970 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОБУ СОШ С. Мирный
Касимов Салават Маратович  
Подпись Печать
Главный тренер МОБУ СОШ С. Мирный
Сагитов Рустем Кунакбаевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).