Скачать в формате PNG Редактировать заявку Застраховать
ЗАЯВКА № 14290-908 от 11.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Республика Татарстан
Муниципальное образование Бугульминский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное Бюджетное Общеобразовательное Учреждение Лицей №2 Бугульминского Муниципального Района Республики Татарстан
Краткое название МБОУ Лицей 2
Адрес 423230, Ул. Гоголя, Д.64
Руководитель (директор) Иванов Геннадий Александрович
Телефон +7(855)9444468
Веб-сайт https://edu.tatar.ru/bugulma/lic2 Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
№ Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Иванова Анастасия Александровна 11 08.08.2001 173 Нападающий
2 Щербакова Анастасия Александровна 10 08.11.2002 160 Центровой
3 Нарчаева Зарина Бежановна 10 24.12.2002 176 Разыгрывающий
4 Киселева Виктория Александровна 10 13.12.2001 169 Защитник
5 Фардиева Алия Равилевна 9 03.07.2003 175 Нападающий
6 Мингазова София Марсовна 9 04.12.2003 176 Защитник
7 Болгова Полина Евгеньевна 9 15.05.2003 169 Защитник
8 Крюкова Вероника Алексеевна 9 05.08.2003 169 Центровой
9 Ухандеева Ксения Сергеевна 9 16.04.2003 163 Защитник
10 Власова Алена Александровна 8 10.08.2004 163 Нападающий
11 Спиридонова Анастасия Олеговна 10 01.05.2002 175 Защитник
12 Гуськова Полина Игоревна 9 14.06.2003 172 Разыгрывающий
13 Тараканова Екатерина Евгеньевна 8 08.12.2003 160 Защитник
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
№ Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Григорьева Олеся Юрьевна 20.01.1973 Главный тренер [email protected]
2 Иванников Игорь Алексеевич 11.10.1966 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ Лицей 2
Иванов Геннадий Александрович  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ Лицей 2
Григорьева Олеся Юрьевна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).