ЗАЯВКА № 7542 от 03.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ УФО
Регион Свердловская  область
Муниципальное образование Алапаевский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное образовательное учреждение Верхнесинячихинская общеобразовательная школа №2
Краткое название МОУ ВССОШ №2
Адрес Верхняя Синячиха, ул Союзов, 34
Руководитель (директор) Подойникова Ирина Сергеевна
Телефон +7(343)4647660
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Пырина Ксения Алексеевна 6 10.06.2006 165 Легкий форвард
2 Иванова Софья Фатиховна 6 12.01.2006 168 Тяжелый форвард
3 Неймышева Ангелина Кирилловна 6 15.06.2006 145 Защитник
4 Галкина Елена Михайловна 6 20.07.2006 157 Разыгрывающий
5 Быкова Екатерина Александровна 6 16.04.2006 174 Центровой
6 Космович Екатерина Алексеевна 5 23.12.2006 150 Защитник
7 Смольникова Дарья Романовна 5 25.02.2007 154 Легкий форвард
8 Отрошевская Алина Алексеевна 5 24.08.2007 152 Разыгрывающий
9 Марчева Виктория Сергеевна 5 10.01.2007 156 Легкий форвард
10 Шестакова Дарья Алексеевна 5 04.08.2006 148 Защитник
11 Горшкова Карина Александровна 5 20.02.2007 142 Защитник
12
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Закожурников Александр Юрьевич 14.03.1968 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ ВССОШ №2
Подойникова Ирина Сергеевна  
Подпись Печать
Главный тренер МОУ ВССОШ №2
Закожурников Александр Юрьевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).