ЗАЯВКА № 17541-8743 от 14.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ ЦФО
Регион Брянская область
Муниципальное образование Жуковский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное автономное общеобразовательное учреждение Гришино-Слободская средняя общеобразовательная школа
Краткое название МАОУ Гришино-Слободская СОШ
Адрес 242727, Брянская обл., Жуковский район, д. Гришина Слобода, ул. Молодежная, д.5
Руководитель (директор) Хвалова Елена Викторовна
Телефон +7(483)3492645
Веб-сайт http://zhk-grs.sch.b-edu.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Коротков Владимир Валерьевич 11 30.08.2001 183 Нападающий
2 Рубан Яков Андреевич 9 18.07.2003 174 Нападающий
3 Посканный Александр Петрович 9 23.12.2003 172 Легкий форвард
4 Семенков Владислав Викторович 9 28.06.2003 180 Центровой
5 Мортиков Виталий Владимирович 9 23.07.2003 166 Легкий форвард
6 Мортиков Денис Владимирович 8 05.06.2004 172 Защитник
7 Сидачев Павел Владимирович 9 24.01.2004 170 Разыгрывающий
8 Хараборкин Данила Николаевич 9 12.06.2003 190 Защитник
9 Никулин Дмитрий Олегович 9 22.10.2003 168 Разыгрывающий
10 Волков Максим Александрович 8 20.02.2004 163 Нападающий
11 Кузнецов Андрей Алексеевич 7 31.10.2005 157 Легкий форвард
12 Семенков Дмитрий Викторович 7 20.06.2005 150 Легкий форвард
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Исаков Владимир Вячеславович 17.06.1979 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ Гришино-Слободская СОШ
Хвалова Елена Викторовна  
Подпись Печать
Главный тренер МАОУ Гришино-Слободская СОШ
Исаков Владимир Вячеславович  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).