ЗАЯВКА № 14103-4833 от 11.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ СЗФО
Регион Мурманская область
Муниципальное образование Кольский район
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное общеобразовательное учреждение Верхнетуломская средняя общеобразовательная школа
Краткое название МОУ Верхнетуломская СОШ
Адрес 184374 Мурманская область Кольский район пгт Верхнетуломский ул. Кокшарова д.1
Руководитель (директор) Козлова Елена Ярославовна
Телефон +7(815)5378632
Веб-сайт http://vtsch.ucoz.ru Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Кравчук Анастасия Владимировна 11 23.08.2001 164 Нападающий
2 Жижева Карина Сергеевна 9 06.08.2003 176 Нападающий
3 Калинина Ева Максимовна 9 11.12.2003 164 Центровой
4 Сергеева Татьяна Романовна 9 05.11.2003 159 Защитник
5 Трофимова Ольга Сергеевна 9 17.06.2003 165 Нападающий
6 Филиппова Алина Алекандровна 9 04.09.2003 160 Защитник
7 Хрущ Лилия Андреевна 9 09.11.2003 166 Нападающий
8 Герасимова Анжелика Александровна 8 18.03.2004 154 Защитник
9 Герасимова Наталья Олеговна 7 16.04.2005 153 Защитник
10 Трофимова Анастасия Сергеевна 7 07.06.2005 160 Центровой
11 Кравчук Валерия Владимировна 8 07.12.2003 155 Защитник
12 Ковальчук Виолетта Игоревна 6 14.06.2006 168 Нападающий
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Латышева Ольга Викторовна 08.09.1977 Тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МОУ Верхнетуломская СОШ
Козлова Елена Ярославовна  
Подпись Печать
Тренер МОУ Верхнетуломская СОШ
Латышева Ольга Викторовна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).