ЗАЯВКА № 12360-7350 от 09.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Девушек
Федеральный округ ПФО
Регион Саратовская область
Муниципальное образование Волжский район города Саратова
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное автономное общеобразовательное учреждение "Гимназия № 4"
Краткое название МАОУ "Гимназия № 4"
Адрес г. Саратов Волжский район ул. Вознесенская д. 5
Руководитель (директор) Ершова Анна Жаковна
Телефон +7(845)233491
Веб-сайт http://gimnasiya4.ru/ Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Арсенян Диана Эдуардовна 10 06.08.2002 156 Центровой
2 Евстратова Людмила Вячеславовна 10 15.05.2002 173 Защитник
3 Болгова Рената Евгеньевна 8 04.06.2004 168 Центровой
4 Балашова Анастасия Сергеевна 8 23.11.2004 169 Нападающий
5 Зверевае Ксения Андреевна 7 26.05.2005 167 Разыгрывающий
6 Евтушенко Виктория Александровна 7 25.09.2005 172 Защитник
7 Терентьева Ульяна Андреевна 7 16.02.2004 162 Разыгрывающий
8 Матросова Альбина Александровна 7 23.04.2005 168 Центровой
9 крымова Виктория Максимовна 6 04.06.2006 169 Нападающий
10 Овечкина Дарья Дмитриевна 6 25.10.2006 165 Разыгрывающий
11 Снарская Наталия Сергеевна 6 08.08.2006 167 Защитник
12 Читанова Софико Данииловна 6 08.07.2006 161 Разыгрывающий
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Акчурин Ринат Юрьевич 11.02.1961 Тренер [email protected]
2 Харесова Асия Иргалиевна 16.05.1991 Помощник тренера [email protected]
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МАОУ "Гимназия № 4"
Ершова Анна Жаковна  
Подпись Печать
Тренер МАОУ "Гимназия № 4"
Акчурин Ринат Юрьевич  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).