ЗАЯВКА № 16904-160 от 13.10.2018 г.
на участие в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ» сезона 2018-2019 гг.
Команда Юношей
Федеральный округ СФО
Регион Кемеровская область
Муниципальное образование город Анжеро-Судженск
Общеобразовательная организация
Полное название Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение школа № 38
Краткое название МБОУ ООШ 38
Адрес ул. куйбышева 48
Руководитель (директор) Храмова Лилия Генадьевна
Телефон +7(960)9331629
Веб-сайт Адрес e-mail [email protected]
Состав команды
Фамилия Имя Отчество Класс Дата рождения Рост Игровое амплуа Виза врача
1 Янчук Илья Викторович 9 02.08.2003 172 Центровой
2 Поминов Никита Александрович 9 25.03.2003 168 Защитник
3 Файнштейн Денис Денисович 9 08.07.2003 173 Центровой
4 Змеев Андрей Игоревич 9 03.07.2003 168 Разыгрывающий
5 Таиров Одилжон Олимжонович 8 12.05.2004 165 Нападающий
6 Ахтямов Кирилл Рафисович 8 27.05.2004 165 Центровой
7 Анциферов Максим Владимирович 8 10.03.2004 157 Разыгрывающий
8 Лавренчук Михаил Александрович 7 11.09.2004 150 Разыгрывающий
9 Жарков Даниил Владимирович 7 28.01.2005 170 Центровой
10 Метляков Павел Максимович 7 14.01.2004 170 Центровой
11 Чернышов Александр Сергеевич 7 03.06.2005 167 Центровой
12 Свинчуков Александр Федорович 7 02.02.2005 160 Защитник
13
14
15
16
Врач (фамилия, имя, отчество) Всего допущено (кол-во человек) Подпись, печать
Тренерский состав
Фамилия Имя Отчество Дата рождения Должность Адрес e-mail
1 Заманова Виктория Петровна 16.12.1985 Главный тренер [email protected]
2
Мы, нижеподписавшиеся, подтверждаем, что все игроки, включенные в данный заявочный лист, соответствуют всем представленным данным и имеют право участвовать в Чемпионате Школьной баскетбольной лиги «КЭС-БАСКЕТ»
Руководитель МБОУ ООШ 38
Храмова Лилия Генадьевна  
Подпись Печать
Главный тренер МБОУ ООШ 38
Заманова Виктория Петровна  
Подпись
Подлог и подделка документа преследуется уголовным законодательством РФ (статьи 292 и 327 УК РФ).